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區塊鏈:我國醫藥集中采購頂層設計基本明晰_APP

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高值醫用耗材“一品一策”、探索專項集采、進行議價采購

我國醫藥集中采購頂層設計基本明晰

據《經濟參考報》記者了解,隨著我國帶量采購的不斷推進與完善,藥品、高耗值醫療器械的帶量采購頂層設計架構已逐漸明晰。一方面,形成協作有力、層次豐富、靈活規范的國家、區域性、全國性聯盟采購機制;另一方面,形成對高值醫用耗材采用“一品一策”,探索專項集中采購,對適應癥和功能主治相似的探索合并集中采購,議價采購等多種采購機制。

權威人士表示,醫藥價格和招標采購,一頭連著人民群眾看病就醫和醫保基金購買的需求側,一頭連著醫藥產業和醫療服務的供給側。“用帶量采購這個‘小切口’牽引相關改革,可以讓生產流通、價格形成、醫保支付、質量監管、供應保障、合理使用等政策有效銜接,形成改革合力。”

我國首個超大城市區塊鏈基礎設施支持數百億條數據共享:金色財經報道,北京市目錄鏈2.0于1月1日0時上線,目前北京市80余個部門的市級數據目錄、16個區與經濟技術開發區的區級數據目錄,以及民生、金融等領域10余家社會機構的數據目錄全部上“鏈”。這是我國首個超大城市區塊鏈基礎設施。(新華社)[2023/1/12 11:08:25]

目前我國面臨人口老齡化、疾病譜變化等問題,醫保支出壓力大幅增加。同時,醫療技術進步也推動醫療消費不斷增加,收支壓力隨之增大。上述人士表示,只有實現從粗放式發展到質量效益型發展的轉變,發揮好戰略購買作用,才能實現醫療保障制度的高質量發展和可持續發展。

從醫藥工業來看,上述人士坦言,近年來,我國醫藥產業高速發展,但同質化和重復建設比較嚴重,存在重營銷輕研發問題。“做高空間、掌握終端、營銷為王、無效供給”的營銷思路明顯,因此,需要通過帶量采購,發揮價格杠桿作用,對行業高質量發展予以正向引導。

中紀委:虛擬貨幣“挖礦”盲目無序發展與我國碳達峰碳中和和高質量發展目標背道而馳:金色財經報道,1月10日,中央紀委國家監委網站發文《持續糾治“四風” 弘揚新風正氣》,文章提到,虛擬貨幣“挖礦”能源消耗和碳排放量大,其盲目無序發展與我國碳達峰碳中和和高質量發展目標背道而馳。為防止打著新理念、高科技、數字化旗號“穿新鞋走老路”,浙江省紀委監委開展利用公共資源參與“挖礦”、交易行為整治工作。江西省紀委監委針對開發區一些企業違規從事虛擬貨幣生產等問題,督促協調有關部門開展調查,及時查處糾正對貫徹新發展理念打折扣、搞變通、做選擇的行為。[2022/1/10 8:38:43]

“以前,由于行業低水平重復建設,大家的產品差不多,要在市場上脫穎而出就必須各盡所能提高產品的‘含金量’。”一位業內人士坦言,這衍生出諸多心照不宣的灰色地帶。

習近平:我國同美國等西方國家在區塊鏈核心算法方面還有差距:1月27日,網信江蘇發布《習近平自述:“我”的互聯網思維》,文章稱近日《習近平關于網絡強國論述摘編》一書在全國發行。文章引述總書記《在十九屆中央局第十八次集體學習時的講話》:“突破核心技術。我多次講,核心技術是我們最大的命門,核心技術受制于人是我們最大的隱患。目前,我國同美國等西方國家在區塊鏈核心算法方面還有差距,國產化高性能區塊鏈系統建設尚未取得有效進展,被“卡脖子”的風險依然存在。要推動協同攻關,加快推進核心技術突破,為區塊鏈應用發展提供安全可控的技術支撐。要加強區塊鏈標準化研究,推進基礎術語和架構、安全和隱私保護、互操作以及治理等方面的規范化、標準化,提升國際話語權和規則制定權。”[2021/1/27 21:47:51]

2020年底廣州通報查處一起特大虛開醫藥行業增值稅專用發票案件,該案件還原出一條從上游虛開發票,到中游代理商、醫藥代表“過票”,再到下游個別醫院、藥店工作人員收受回扣的黑色產業鏈。在這個過程中,各個環節按比例瓜分,而經一系列操作,藥價也被抬高了2到3倍。

廣州提醒:虛擬貨幣交易不受我國法律保護 財產損失難維權:近年來,各種騙局打著“高額回報”的幌子陸續出現,在網上引誘市民投資所謂的數字貨幣,以此詐騙錢財。近日,增城在開展“颶風2020”專項行動中,先后抓獲兩名以投資虛擬貨幣名義實施詐騙的犯罪嫌疑人。

根據日前通報:今年以來,廣州市App投資理財類詐騙警情頻發,10月警情數占電信網絡詐騙總警情數的9.4%,同比上升1.4倍,平均每起警情的受騙金額均超過20萬元。成為繼冒充客服、代辦貸款、刷單兼職和購物交易之后的第五大類電詐手法。

提醒,虛擬貨幣交易不受我國法律保護,虛擬貨幣交易平臺大多使用境外服務器,交易操控機構真實情況不明。同時,作為互聯網時代的新生事物,普通群眾對虛擬貨幣缺乏專業深度了解,極易被不法分子利用投資虛擬貨幣的名義,實施詐騙、非法集資、傳銷等違法犯罪。而投資者一旦遭受財產損失,難以有效維權或挽回經濟損失。提醒投資者,應當理性、謹慎對待涉及虛擬貨幣的投資,提高風險防范意識,謹防被騙。(信息時報)[2020/11/25 22:03:48]

國家醫療保障局醫藥價格和招標采購司副司長丁一磊此前接受采訪時表示,以我國首個高耗值醫療器械冠脈支架為例,此前某種支架銷售價1.8萬元,但實際上生產企業僅能拿到2000元,其余90%虛高部分均是帶金銷售等中間環節產生的費用。

“醫藥領域給予回扣、壟斷控銷等行為造成藥品和醫用耗材價格虛高、醫療費用過快增長、醫保基金大量流失。據不完全統計,每年藥品費用中用于商業賄賂的部分達2000億-2500億元,這些最終都由人民群眾和醫保基金買單。”有業內人士說。

因此,醫藥行業應由管理向治理轉變,并愈加精細化,而帶量采購是其中關鍵一環。通過重構制度體系,消除阻礙市場發揮作用的帶金銷售、地方保護、信用缺失、劣幣驅逐良幣等不合理現象,暢通國內大循環,形成與我國超大規模市場優勢相匹配的價格。前述人士表示,看病不僅要讓人民群眾用得上藥、用得起藥,還要讓人民群眾用得上高質量的藥和確定療效的藥,享受到高質量的醫療服務。

具體來看,對普適性較強的品種按統一規則集中采購,對高值醫用耗材按“一品一策”推進,對特征性較強的品種探索專項集中采購,對適應癥和功能主治相似的品種探索合并集中采購,對供求關系變化較大的探索分階段議價采購,綜合運用采購量、合約期、競爭度、替代性不斷創新集中采購工具箱。

而從采購主體和頻率來看,此前國家醫療保障局價格招采司招標采購處副處長董朝暉表示,未來藥品領域將常態化開展集中帶量采購,預計每年開展兩批國家帶量采購;同時,加強對地方的指導,在國家和地方兩個層面推進醫藥集中帶量采購。

事實上,4月21日,廣東省醫保局就發布《關于推動藥品集團帶量采購工作常態化制度化開展實施方案》,提出到2025年實現省級集團帶量采購覆蓋國內上市的臨床必須、質量可靠的各類藥品,做到應采盡采。具體工作是,廣東省醫保部門統籌開展全省的藥品集團帶量采購工作,原則上每年不少于1次。同時,價格從高到低分批集采,品種確定在采購金額前80%的品種,且要求公立醫療機構對藥品實際需求量超出約定采購量以外的部分,原則上繼續采購中選產品。

風云藥談創始人張廷杰表示,2021年以來“帶量采購”極為熱鬧。新疆大聯盟、重慶大聯盟、黑龍江大聯盟、長三角大聯盟、京津冀“3+N”大聯盟,廣東大聯盟、福建等相繼開啟帶量采購工作,基本已覆蓋全部省份。即將迎來的第五批藥品國采、第二批高值耗材國采也將納入更多品種。

對于藥品、耗材采購改革,前述權威人士還透露,將充分運用成本調查、函詢約談、信息披露、指數發布等手段,引導醫藥企業規范價格行為。加強省級醫藥集中采購平臺標準化規范化建設,提升服務能力,試點一省審核、多省共享的資質審核聯動模式。建設全國藥品價格共享數據庫,促進價格信息共享、供應信息互通、信用采集互助、失信行為聯懲,逐步增強全國醫藥集中采購市場的協同性、響應性。

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